59岁阿姨腰椎疼痛如刀割,指尖大小“钥匙孔”手术让患者挺直弯曲的脊梁
本网讯(通讯员 龙图娟)“微创手术没有痛苦,伤口只有手指尖那么大,术后第2天就可以下床,第3天活动自如,科室护士长带领护理团队进行健康宣教、手把手指导我们怎样及时康复锻炼,恢复起来轻轻松松……”11月7日上午,隆回县人民医院脊柱外科手术后出院的魏阿姨家属将一面写着“医术精湛,仁心仁术;救死扶伤,无私奉献”的锦旗献给科室全体医护人员。
连硬膜外麻下手术,患者术中清醒可与医生互动“我妈妈手术以前佝偻着腰像七八十岁的老奶奶,连穿衣盛饭等动作都不能自己完成,手术过后腰挺直了、人变高了,心情好了,生活也能自理了!”提起魏阿姨术前术后的巨大变化,患者的儿子儿媳对科室医护团队赞不绝口。
今年59岁的魏阿姨是隆回北面七江人,患有“帕金森病”多年的她1年以前出现腰背部疼痛,患者形容严重的时候“像刀割一样”,起身或弯腰的时候更是苦不堪言,不到60的人佝偻着腰如八旬老妪,连穿衣盛饭等动作都不能自己完成,失去了生活自理能力。1年以来在县城多家医院辗转求医,诊断“腰椎间盘突出症”予以针灸等治疗,病情时好时坏。近两个月以来魏阿姨腰背部疼痛明显加重,起身或翻身时呈刀割样,行走困难,焦急的家属带患者找到隆回县人民医院脊柱外科门诊,行磁共振后以“腰椎椎管狭窄、腰椎间盘突出”收住医院脊柱外科。
针对魏阿姨目前的病情,医院脊柱外科团队认为患者接受手术治疗迫在眉睫,并给她制定了椎间孔镜下行微创治疗的手术方案,术前向患者及家属详细介绍微创手术的特点,消除患者对手术的恐惧心理,打消患者的顾虑。
术中定位,置管
10月31日,医院脊柱外科团队副主任陈小平主任医师、邹大志主任医师和患者主管医师卢怀德同台协作,在连硬膜外麻下给患者进行了“内镜下腰椎髓核切除术”——麻醉成功后精准定位,医师确定好进针路线,术中外科医师仅需要切开1厘米大小切口,在椎间孔镜下彻底摘除突出变性的髓核组织,排除椎管内高压,术中出血仅40毫升,患者术中清醒可与医师及时交流互动,术后患者伤口仅有手指尖大小。
术后伤口仅手指尖大小取出来的髓核组织
医院脊柱外科罗保林主任介绍:科室自2017年3月独立开展椎间孔镜微创手术以来,目前已经成功完成相关微创手术几百例,该类手术具有手术时间短(全程80分钟左右)、创伤小、出血少、恢复快、费用少等优势,以该例单轴通道下“内镜下腰椎髓核切除术”为例,在国家医疗耗材带量集采之后耗材费用大幅下降,患者费用较前直降1万多元,住院总费用从原来的两万多元下降到1万多元,医保报销后病人自费部分仅需7千元左右,在目前农村普通家庭的承受范围之内。
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