新华卫视网湖南讯（通讯员 张凤）产后康复是指在科学的健康理念指导下，针对女性产后心理和生理变化进行主动、系统的康复指导和训练，包括产后子宫复旧、盆底功能康复、形体恢复、乳腺的泌乳与形态恢复、心理以及营养等方面的检查与指导，促进产妇在分娩后快速、全面恢复身心健康，其中盆底功能康复是产后康复中最重要的一环。

盆底肌受损

女性的盆底主要由肌肉群和筋膜组成，就像吊床一样承托和支撑着尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等盆腔脏器。孕期在孕激素作用下盆底会变得松弛，整个怀孕过程随着胎儿逐渐增大，盆底肌所承受的压力越来越大。

分娩后部分韧带松裂，盆底肌肉弹性变差，这些因素都会导致盆底肌不同程度的损伤，需要及时修复，否则可能出现盆底坠胀、漏尿、阴道松弛、排气，甚至影响性生活满意度，严重时可能出现压力性尿失禁、子宫阴道脱垂情况。即使产后短期内无明显症状，在女性绝经、老年后也会出现盆底脏器脱垂及尿失禁。

不只顺产才会有盆底损伤

无论是顺产还是剖宫产，妊娠期盆底承受胎儿羊水压力都会造成盆底肌损伤，导致盆底肌松弛或累性、缺血性的高张力。通常顺产的产妇盆底肌松弛无力情况更为严重，年龄越大症状越明显，如未积极治疗和干预，随年龄增长会越来越严重。

盆底康复常规项目

1、凯格尔运动

通过主动收缩和交替舒张增强盆底肌的稳定性，达到锻炼盆底肌肉的作用。通过自主进行盆底肌收缩、放松训练，也可使用阴道哑铃辅助训练做收紧肛门及阴道的动作，每次收紧5～10s，间隔5～10s重复，连续做15～30min，每日2～3次。

能一定程度改善产后宝妈尿失禁及性功能障碍等问题，并可一生作为一种习惯经常做。

2、盆底生物反馈疗法：

采用模拟的声音或视觉信号反馈盆底肌肉活动状态，帮助了解学会如何适当放松和收缩盆底肌，恢复受损神经肌肉。

3、盆底电刺激疗法

属于行为疗法，需借助治疗仪器对不同患者采用不同频率、不同脉宽、不同强度的电刺激，可协助准确定位需要收缩的靶肌肉，辅助训练盆底肌肉活动和神经反射。

由于产后妈妈们身体机能各有差异，具体康复方式需来院进行专科检查评估，根据个人情况选择。

哪些人应及早进行盆底康复训练

（1）产后出现尿失禁，或产后持续存在尿失禁。

（2）产后出现盆腔器官脱垂（由医生评估脱垂程度）。

（3）产后性生活质量下降。

（4）产后尿潴留。

（5）产后排便异常。

以下情况不宜进行盆底训练

①阴道出血（如晚期产后出血、月经期）

②泌尿生殖系统急性炎症

③合并恶性盆腔脏器肿瘤者

④痴呆或不稳定癫痫发作等。

同时，应该注意减少腹部用力，如预防便秘、治疗慢性咳嗽、尽量避免提重物、长时间下蹲等。

目前我院开展产后康复项目

开展盆底肌修复、骨盆修复、子宫复旧、乳腺疏通、回奶等。